1.心理護(hù)理
腦血管病患者由于癱瘓?jiān)诖病⑿袆?dòng)不便,需要?jiǎng)e人照顧,特別是擔(dān)心以后生活不能自理,給家人帶來(lái)許多麻煩,易產(chǎn)生自卑、焦慮等心理反應(yīng),嚴(yán)重者有自殺傾向。這種心理狀態(tài)嚴(yán)重影響治療及康復(fù)。
因此,病人家屬要掌握病人的心理反應(yīng),及時(shí)開導(dǎo),交流談心,使患者體會(huì)到家庭的溫暖,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,有助于患者積極配合治療,親情的呵護(hù)是心理康復(fù)的必要條件。
2.及早開始癱瘓肢體的功能鍛煉
腦血管病后存活的病人中有60以上出現(xiàn)肢體和行為異常,可遺留有半身不遂、言語(yǔ)不利等后遺癥,嚴(yán)重影響患者的生活和工作,給家庭及社會(huì)造成很大的負(fù)擔(dān),因此患者發(fā)病后在進(jìn)行藥物治療的同時(shí),及早地進(jìn)行康復(fù)治療,可加快肢體的功能恢復(fù),預(yù)防肢體的畸形和攣縮,提高患者的自理生活能力。
3.早期康復(fù)是真正的幫助病人
癱瘓肢體由于關(guān)節(jié)肌肉不能活動(dòng)處于廢用狀態(tài),若不及早進(jìn)行功能鍛煉,很容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直、肌肉萎縮、韌帶鈣化等后遺癥。
因此,在患者度過危險(xiǎn)期的一周后,在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下,開始癱瘓肢體的被動(dòng)活動(dòng),有目的、有計(jì)劃地進(jìn)行鍛煉,活動(dòng)幅度有小到大,避免用力過猛而致肌肉關(guān)節(jié)損傷。
4.飲食護(hù)理
在日常生活中需要控制的飲食
1)限制總熱量、控制體重在標(biāo)準(zhǔn)或接近標(biāo)準(zhǔn)體重范圍
2)減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入量
3)限制每日鹽的攝入量
4)忌濃茶、咖啡、辛辣刺激性食物
5)戒煙、限酒
5.飲食護(hù)理
對(duì)人體有益的食物
1保證適量的蛋白質(zhì),尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì):如瘦肉、魚類、蛋等
2多吃蔬菜水果
3補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì):如維生素C、維生素B6、維生素E等
6.尿管的護(hù)理
尿管:
1)囑家屬尿管定期更換,必要時(shí)與社區(qū)聯(lián)系;
2)教會(huì)家屬定時(shí)放尿并保持局部清潔,避免感染;
3)注意觀察尿色,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。
7.胃管的護(hù)理
胃管:
1)胃管定期更換,必要時(shí)與社區(qū)聯(lián)系;
2)教會(huì)家屬喂食,注意飲食衛(wèi)生;
3)注意觀察有無(wú)異常情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。
8.按時(shí)服藥、定期復(fù)查
腦血管病容易復(fù)發(fā),發(fā)病次數(shù)越多,病情越重,后遺癥越重。因此,預(yù)防腦血管病復(fù)發(fā)尤為重要。
9.按時(shí)服藥、定期復(fù)查
高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦血管病的危險(xiǎn)因素,腦血管病患者伴發(fā)這些疾病時(shí),應(yīng)該積極治療。
1)堅(jiān)持服用抗高血壓藥物,使血壓控制在正常范圍,最好自備血壓計(jì)。
2)堅(jiān)持服用降糖藥,定期復(fù)查血糖及尿糖。
按時(shí)服藥、定期復(fù)查
3)堅(jiān)持服用調(diào)節(jié)血脂藥物。
4)腦梗塞患者,應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持服用抗血小板凝集藥物如腸溶阿斯匹林等。
5)出院后兩周門診復(fù)查或發(fā)現(xiàn)異常隨時(shí)就診。
10.皮膚護(hù)理
1)定時(shí)翻身,動(dòng)作要輕,避免損傷皮膚
2)保持床單位干凈、平整,無(wú)異物及碎屑
3)保持患者皮膚的清潔,避免各種刺激
4)對(duì)壓瘡早期應(yīng)及時(shí)處理,避免其發(fā)展
5)注意增加營(yíng)養(yǎng),提高患者抵抗力