在正確的時(shí)間、以正確的劑量、以正確的藥物,通過(guò)正確的途徑給予正確的病人,這就時(shí)合理用藥的含義。因此,我們?cè)谟盟帟r(shí)考慮下列問(wèn)題:
1. 確定藥物名稱(chēng)(包括國(guó)際非專(zhuān)用名稱(chēng)、商品名和別名等)是否正確。了解藥物的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù),以確定給藥劑量及給藥間隔。
2. 了解藥物的劑型,以確定最佳給藥途徑(口服、外用),以及服用(使用)時(shí)間(餐前、餐后、吞服、含服等)。了解注射用藥物體外配制的配伍禁忌,包括選擇合適的茸媒、不能混合的藥物分別給藥等。
3. 明確藥物治療所需的時(shí)間,即治療療程,也可用說(shuō)是最佳停藥時(shí)間。
4. 了解藥物的安全性,如其適應(yīng)癥的范圍、治療量和中毒量的距離,是否需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。了解藥物的常見(jiàn)不良反應(yīng)及罕見(jiàn)不良反應(yīng),知道如何避免或減少不良反應(yīng),出現(xiàn)不良反應(yīng)后如何處理。
5. 了解所用藥物能否影響其它疾病;如果使用兩種或兩種以上藥物,藥物間是否有相互作用。
6. 了解個(gè)體的肝腎功能情況,若有損害,是否需要調(diào)整給藥劑量。如果患者為老人、兒童或正在妊娠或哺乳,應(yīng)考慮是否換藥或是否調(diào)整劑量。
7. 了解有五藥物過(guò)敏史,食物、飲料或運(yùn)動(dòng)對(duì)藥物是否有影響。
8. 了解藥物對(duì)大便、尿液顏色的影響,以便減少心理負(fù)擔(dān);了解藥物對(duì)化驗(yàn)結(jié)果的影響,以便于鑒別假陽(yáng)性。