中藥處方中為什么有先煎、后下、包煎、烊化和沖服?
    2010-04-12 14:55:59   來源:   作者:藥劑科


    當醫(yī)生給病人開中藥處方的時候,有時候在處方中某味中藥的后面用擴號寫著先煎、后下、包煎、烊化或沖服等字樣,或者是醫(yī)生用口頭囑咐病人在煎中藥時某某味中藥先煎、某某味中藥單煎或烊化等,那么,為什么有些中藥需要特殊煎煮制做呢?原來,中藥都是由不同種類組成的。
      這些中藥種類中有的屬礦物質(zhì)類如靈磁石、黛赭石、芒硝、生石膏等。有的是動物的背殼、骨骼、化石等。這兩類中藥中的有效成分很不容易煎出來,因此,醫(yī)生在開處方時常注明先煎。以便煎的時間長,能把藥中的有效成分都煎出來。還有一些中藥毒性較大,如附子、生半夏、馬錢子等,這些藥物煎的時間長一些可以減少其毒性。
      一些屬于植物的花、葉等類藥物中的有效成分很容易揮發(fā)掉,如木筆花、芥穗、薄荷、藏紅花等宜后下,否則煎煮時間過長,藥中的有效成分很容易被破壞掉。介于以上二者之間的植物根莖類藥用一般的煎煮時間即可。
      一些名貴中藥如人參、朱砂、麝香、三七、蛇膽、蟲草、鹿茸等宜單煎或研細沖服,否則易造成浪費。一些微小粒種子類中藥如車前子、葶歷子、海金砂等宜將這些藥用布包起來煎,否則易形成粥狀而不易將藥汁濾出。還有一些中藥是用動物的角、皮器官等熬制而成的膠狀物,如阿膠、鹿角膠、鹿胎膏等,這些藥物宜烊化服用。

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